做CT檢查前你需要知道的事

　　一、認(rèn)識(shí)CT

　　CT是英文“Computed Tomography”的簡(jiǎn)稱，譯為中文的意思就是電子計(jì)算機(jī)斷層攝影，現(xiàn)在老百姓都稱它“CT”了。它是1967年由英國(guó)EMI公司工程師GodfleyN.Hounsfield發(fā)明，1972年開始應(yīng)用于臨床。

　　CT的構(gòu)建原理有兩個(gè)：一個(gè)是物理原理，即利用X線的特性使人體的組織、器官產(chǎn)生不同的衰減射線投影;另一個(gè)則是數(shù)學(xué)原理，即任何物體均可以通過其無數(shù)投影的集合重建圖像。根據(jù)這兩個(gè)原理則要求CT機(jī)應(yīng)具有X線發(fā)生系統(tǒng)、信號(hào)接收系統(tǒng)和電子計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)，其核心裝置是X線球管及高壓發(fā)生器(X線產(chǎn)生)，探測(cè)器(信號(hào)接收)和電子計(jì)算機(jī)(信號(hào)處理和圖像重建)，另外還有一輔助設(shè)備(監(jiān)視器、照相機(jī)等)。

　　早期的CT使用接收信號(hào)的探測(cè)器少，X線球管旋轉(zhuǎn)速度慢而掃描慢，檢查時(shí)間就長(zhǎng)。且只用于頭顱的掃描。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，CT的掃描速度越來越快，圖像質(zhì)量也越來越高?，F(xiàn)在的普通CT機(jī)基本都是螺旋掃描機(jī)了，1—5秒完成全部掃描。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都用多排螺旋CT機(jī)，掃描速度更快，可以掃描一周重建出2—16幅圖像，且密度和空間分辨率高，具更強(qiáng)大的圖像后處理功能。

　　二、應(yīng)用廣泛

　　CT檢查已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床，為醫(yī)生手術(shù)和治療提供了重要參考價(jià)值。CT掃描檢查的優(yōu)點(diǎn)有：

　?、偎褂玫臑闄M斷面圖像，可通過多個(gè)層面的集合而顯示某個(gè)器官或組織的全貌，就象切蘿卜片一樣可顯示內(nèi)部中心的結(jié)構(gòu)，從而避免病變遺漏;

　?、诰咻^高的密度分辨率，對(duì)細(xì)微的有密度改變的病變的檢出率明顯提高，并可通過靜脈注射造影劑進(jìn)行增強(qiáng)來作出進(jìn)一步地觀察和鑒別;

　?、蹤z查快捷，無創(chuàng)傷性;

　?、苡袛y帶方便的照片，便于會(huì)診討論和復(fù)查。

　　任何一種臨床檢查均有它的優(yōu)點(diǎn)和不足，CT檢查也是如此。它的不足主要表現(xiàn)為：

　　①對(duì)一些等密度的或細(xì)小的病變及一些局限于細(xì)胞水平的早期病變常難于顯示;

　?、趯?duì)一些近似正常組織的或CT表現(xiàn)缺乏特征的病變難于確定診斷。

　?、蹖?duì)運(yùn)動(dòng)臟器易產(chǎn)生偽影而影響觀察;

　　④由于使用X線，有電離輻射的影響。

　　CT檢查適應(yīng)癥非常廣，可以說適應(yīng)于各個(gè)系統(tǒng)，尤其對(duì)有密度和形態(tài)變化的疾病敏感，如炎癥、結(jié)核、腫瘤、外傷、血管性疾病和發(fā)育異常等。常用于頭頸、胸腹、盆腔、脊柱和四肢的檢查。CT的禁忌癥少，對(duì)早孕婦女和對(duì)射線高度敏感的病人應(yīng)避免檢查。
 

　　三、檢查之前的準(zhǔn)備工作

　　1. 禁食4-6個(gè)小時(shí)，除了少量白開水以外不能吃、喝其他食品、飲料，如果有需要常規(guī)服用的藥物，事先應(yīng)該咨詢醫(yī)生然后才能服用;

　　2. 帶好自己的病歷、化驗(yàn)單以及其他檢查資料，檢查前需要向醫(yī)生提供自己的病史;

　　3. 注射檢查藥物前后都要盡量避免大聲說話，不要來回走動(dòng)，好以臥位或半臥位安靜休息;

　　4.盡量穿不帶金屬附件的衣物，摘除金屬飾品、眼鏡、假牙、手表等，不要帶手機(jī)進(jìn)入檢查室，適量增加衣物或是帶一條薄毛毯。

　　5.由于PET-CT檢查對(duì)患者血糖要求控制在一定范圍內(nèi)，檢查前患者需要做血糖濃度測(cè)定，有些糖尿病患者要使用胰島素，建議事前咨詢內(nèi)科醫(yī)師，將血糖控制在合理范圍;

　　6.注射完檢查藥物后排尿時(shí)注意不要使尿液沾染衣物和身體，以免造成誤診。
 

　　四、檢查主要流程

　　1.預(yù)約PET-CT：按規(guī)定到核醫(yī)學(xué)科預(yù)約PET-CT

　　2.測(cè)量體重、血糖

　　3.醫(yī)生詢問病史：受檢者需要詳細(xì)介紹既往病史，提供以往的檢查資料

　　4.靜脈注射顯像劑：注射造影劑后約40-120分鐘進(jìn)行檢查，在此期間盡量保持安靜，避免運(yùn)動(dòng)和與人交談

　　5.飲水和排尿：飲水300-400ml左右，同時(shí)盡量排空小便

　　6.上機(jī)掃描：聽從醫(yī)技人員指示，按規(guī)定姿勢(shì)進(jìn)行檢查，一般需要安靜平躺20分鐘左右，注意不要?jiǎng)×铱人浴㈦S意運(yùn)動(dòng)肢體，避免對(duì)檢查結(jié)果造成影響;檢查后等待片刻，聽到醫(yī)生通知時(shí)方可離開，防止需要進(jìn)行延遲顯像

　　7.取報(bào)告：一般在檢查后1-2天內(nèi)取報(bào)告，特殊情況可以咨詢當(dāng)班醫(yī)生