有“癌王”之稱的胰腺癌是致死率高的腫瘤之一,過去臨床上對中晚期胰腺癌的治療極為困難,對失去手術(shù)機(jī)會的患者只能采取放化療進(jìn)行姑息治療,幾乎沒有希望。很多胰腺癌患者到了中晚期只能被迫放棄治療?,F(xiàn)在,納米刀消融術(shù)治療給中晚期胰腺癌患者帶來了新希望。2016年6月4日,廣州現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)學(xué)腫瘤中心成功完成CT引導(dǎo)下的全麻納米刀胰腺癌消融術(shù)。手術(shù)由醫(yī)學(xué)腫瘤中心微創(chuàng)專家白海山主任為首的專家團(tuán)隊(duì)合作完成。
CT影像導(dǎo)引穿刺定位
軟件計(jì)算腫瘤電場大小和腫瘤穿刺佳范圍
納米刀給中晚期胰腺癌患者帶來了新希望
李興德(化名)來自印尼,因腹脹、腹痛檢查確診為胰腺癌三期,腫塊大小約4.5×4cm。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),胰腺的解剖位置比較特殊,若選擇手術(shù)切除,不僅風(fēng)險(xiǎn)非常高,且無法性切除,而胰腺癌的化療、放療效果都不理想。此種情況下利用電流破壞細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)導(dǎo)致細(xì)胞即時(shí)死亡,又具有不破壞周圍重要組織如血管、腸管、神經(jīng),微創(chuàng)少痛等優(yōu)勢的納米刀恰好彌補(bǔ)了胰腺癌手術(shù)切除的短板,給中晚期胰腺癌患者帶來了新希望,在治療技術(shù)上是一個(gè)重大突破。于是經(jīng)廣州現(xiàn)代醫(yī)院多學(xué)科MDT團(tuán)隊(duì)聯(lián)合會診,決定給李興德采用很先進(jìn)的納米刀技術(shù)治療。
第一根納米探針在穿刺
1毫米電極探針 電死腫瘤
6月4日上午十點(diǎn)一刻,手術(shù)正式開始。經(jīng)過周密詳細(xì)的麻醉計(jì)劃,行無創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測,穩(wěn)定患者血壓及心率,保證手術(shù)全程在全麻深度肌松下進(jìn)行。同時(shí),在CT精準(zhǔn)引導(dǎo)下,制定周密的布針方案,由擁有數(shù)千例穿刺經(jīng)驗(yàn)的白海山主任把5根1毫米的探針逐一穿刺精準(zhǔn)地布放到患者腫瘤外緣,并由技術(shù)工程師根據(jù)超聲偵測的腫瘤大小,計(jì)算出電場大小和佳范圍,進(jìn)行電擊“放電”。幾分鐘后,手術(shù)順利完成。術(shù)后患者身體狀況良好,沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥,72小時(shí)后患者下地行走。
5根納米探針按順序放電擊死癌細(xì)胞
納米刀消融術(shù) 胰腺癌患者治療新希望
白海山主任表示,近年納米刀消融新技術(shù)在臨床上的應(yīng)用,給胰腺癌患者帶來了治療新希望,使既往無法手術(shù)切除或消融的胰腺癌患者獲得了性治療的機(jī)會。“特別對于那些腫瘤與大血管粘連在一起的手術(shù)禁區(qū),過去醫(yī)生往往是束手無策的,病人常常只能被動等待命運(yùn)的安排,但現(xiàn)在,小小的探針則能有效地規(guī)避這些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。”而此次廣州現(xiàn)代醫(yī)院成功完成納米刀胰腺癌消融術(shù),又一次增添了微創(chuàng)治療特色,為更多中晚期胰腺癌患者帶來了生命的新希望。