【MDT會(huì)診】一次介入栓塞 乳腺癌轉(zhuǎn)移合并腦脫髓鞘樣改變 腫瘤縮小50%以上

  55歲的患者黃女士（化名），在今年3月因一場(chǎng)意外摔倒，進(jìn)行檢查，意外的發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房三陰性乳腺癌轉(zhuǎn)移合并腦脫髓鞘樣改變，不完全性癱瘓，病情復(fù)雜且危急。她輾轉(zhuǎn)多地醫(yī)院，均被告知做化療存在高風(fēng)險(xiǎn)。近期，她經(jīng)朋友介紹來(lái)到廣州現(xiàn)代醫(yī)院，經(jīng)本院MDT多學(xué)科專家會(huì)診后，制定了介入栓塞+小劑量灌注抗癌藥物的診療方案，腫瘤得到有效控制，從入院時(shí)腫瘤20厘米縮小到一半多以上，腫瘤明顯縮小，身體狀況得到顯著的改善。

病情一波三折

      今年初，黃女士遭遇突如其來(lái)的疾病，感覺(jué)天要塌下來(lái)了。本該是在抱孫享福的年紀(jì)，卻遭受了如此的不幸。3月16日，黃女士因一次意外摔倒，導(dǎo)致左眼眶紅腫不適，于是前往汕頭中醫(yī)院就診，當(dāng)時(shí)檢查結(jié)果確診為左乳癌并腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，CT檢查頭顱未見(jiàn)明顯異常。

      3月17日，黃女士突然感覺(jué)左側(cè)肢體乏力，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、定向力障礙、小便失禁等癥狀。她于19日轉(zhuǎn)至廣州醫(yī)院，檢查顱內(nèi)多發(fā)異常信號(hào)，考慮為腦脫髓鞘改變，并進(jìn)行乳腺穿刺活檢術(shù)，發(fā)現(xiàn)左側(cè)浸潤(rùn)性乳腺癌，治療并未好轉(zhuǎn)，再次出現(xiàn)意識(shí)障礙。

      她6月從汕頭到廣州輾轉(zhuǎn)了多家三甲醫(yī)院求醫(yī)，因病情比較差，其他醫(yī)院腫瘤科診斷為如果做化療，安全性比較低，并且存在有一定的風(fēng)險(xiǎn)。甚至有可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，面對(duì)這一困境，患者和家屬很糾結(jié)。為力求進(jìn)一步救治，他們經(jīng)過(guò)多方打聽和仔細(xì)權(quán)衡后，選擇來(lái)廣州現(xiàn)代醫(yī)院尋求治療。入院后，經(jīng)我院深入檢查，發(fā)現(xiàn)黃女士的腋窩、對(duì)側(cè)腋窩發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，還有胸腔積液，此時(shí)黃女士（化名）病情已處于晚期階段。經(jīng)過(guò)MDT多學(xué)科討論，雖然黃女士（女士）的脫髓鞘腦病已逐步穩(wěn)定，但是，三陰性乳腺癌處于不斷發(fā)展惡化中，急需治療，腫瘤從開始四公分已長(zhǎng)到接近二十厘米，而且還出現(xiàn)一個(gè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因此，乳腺癌臨床防治中心戴文燕主任表示，若不及時(shí)治療，就會(huì)危及生命危險(xiǎn)。

MDT多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診

一次介入栓塞+小劑量灌注抗癌藥物

病情得到明顯好轉(zhuǎn)

      經(jīng)醫(yī)院MDT多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，由腫瘤科、內(nèi)科、外科、介入醫(yī)學(xué)科等多專業(yè)專家共同討論，針對(duì)腫瘤位置、大小以及患者癥狀情況等，制定了介入栓塞+灌注抗癌藥物治療方案。

     據(jù)悉，介入栓塞治療是一種微創(chuàng)治療方法，通過(guò)導(dǎo)管將栓塞劑準(zhǔn)確釋放在腫瘤供血?jiǎng)用}的末梢分支處，阻斷腫瘤組織的血液供應(yīng)，從而造成腫瘤組織的缺血壞死。同時(shí)，通過(guò)介入手段，能夠精準(zhǔn)地對(duì)腫瘤進(jìn)行定位和劑量控制，減少對(duì)正常組織的損傷。

      治療過(guò)程中，黃女士病情表現(xiàn)出了良好的耐受性，并且術(shù)后恢復(fù)很順利。隨后，醫(yī)生還給與其小劑量灌注抗癌藥物治療。這種治療方法通過(guò)將抗癌藥物直接灌注到腫瘤組織中，提高藥物濃度，最大限度地殺死癌細(xì)胞，同時(shí)減少全身化療的副作用。

      經(jīng)過(guò)介入栓塞治療+小劑量灌注抗癌藥物，醫(yī)院專家成功的為黃女士控制了腫瘤病情。腫瘤體積從入院時(shí)的20厘米縮小到一半以上。更重要的是，患者的身體狀況得到了顯著改善。從剛?cè)朐簳r(shí)需要插著胃管、無(wú)法進(jìn)食，到現(xiàn)在已經(jīng)拔除胃管、能夠正常飲食。此外，患者吐字也變得清晰，雙下肢的肌力也在逐漸恢復(fù)。精神狀況明顯好轉(zhuǎn)，目前患者的生活質(zhì)量得到了極大的提升。

醫(yī)院中心介紹

      廣州現(xiàn)代腫瘤醫(yī)院是一所立足國(guó)內(nèi)、面向海外的國(guó)際化綜合醫(yī)院，是一家中囯與新加坡合資的國(guó)際化高端腫瘤醫(yī)院，在國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的。2014年通過(guò)國(guó)際JCI認(rèn)證醫(yī)院，先后與海外20多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)成國(guó)際合作關(guān)系，同時(shí)也是我國(guó)首批“港澳藥械通”指定機(jī)構(gòu)。廣州現(xiàn)代腫瘤醫(yī)院作為中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)“一帶一路”整合腫瘤醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地（廣東），將充分發(fā)揮廣東“橋頭堡”作用，推動(dòng)整合腫瘤醫(yī)學(xué)的交流與合作，不斷引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)的腫瘤治療方法、醫(yī)療流程及管理模式，同時(shí)配置了全球領(lǐng)先的腫瘤診斷和治療設(shè)備，采用國(guó)際多學(xué)科腫瘤診療方法和規(guī)范化的全程管理，致力于為患者提供高品質(zhì)的腫瘤診療服務(wù)。

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