所有的奇跡都絕非偶然

醫(yī)療技術的進步，近年來出現(xiàn)了各種讓人驚嘆的奇跡。但對于醫(yī)護人員來說，所有的奇跡都不是偶然的，每一個奇跡的出現(xiàn)都離不開醫(yī)護人員日常工作中的精心雕琢與自我提升。

一樣的五一節(jié)，不一樣的新廣州現(xiàn)代醫(yī)院。五一，勞動人民的節(jié)日。（中新合資）廣州現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護人員堅守崗位，承擔著白衣天使的職責，為每一位患者提供全面的醫(yī)療服務。就在五一假期期間，廣州現(xiàn)代醫(yī)院成功搶救了一名心跳驟停的93歲高齡老人，讓這個一樣的五一節(jié)彰顯著不一樣的新廣州現(xiàn)代醫(yī)院。救死扶傷、敬畏生命是我們的天職?；颊叩男θ菔墙o醫(yī)護人員很好的鼓舞。

近百歲老人呼吸心跳驟停 10多個小時全力搶救后脫離危險

4月30日傍晚6點許，一名93歲高齡老人心跳驟停，被家屬匆忙送到廣州現(xiàn)代醫(yī)院。廣州現(xiàn)代醫(yī)院急診科醫(yī)生曾利民、內(nèi)科值班醫(yī)生李明輝以及ICU主任劉斌、麻醉科醫(yī)生、多名護理人員緊急展開救援。在對老人病情進行確診后，醫(yī)護人員立即啟動《緊急醫(yī)療救護程序》，醫(yī)務部主任、醫(yī)學博士林太杰接到通知也第一時間趕到救援現(xiàn)場指揮救援。經(jīng)過心肺復蘇操作，一個小時后老人心跳恢復、血壓正常，但仍無自主呼吸，需要靠呼吸機來維持呼吸。經(jīng)過醫(yī)護人員一整晚的搶救與護理，直至5月1日早上10點，老人自主呼吸恢復，基本脫離生命危險。

 

據(jù)患者兒子介紹，老人多年前曾為廣州現(xiàn)代醫(yī)院主樓建設添磚加瓦。“這次在廣州現(xiàn)代醫(yī)院被成功搶救，可以說是老人家和醫(yī)院的緣分。很感謝廣州現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)生護士，你們緊密的配合以及高端的醫(yī)術才得以挽救我的父親。”得知患者已脫離危險后，其兒子對醫(yī)護人員說。

開展緊急搶救演練 時刻為患者的生命護航

多個心跳驟停的緊急搶救成功案例出現(xiàn)在廣州現(xiàn)代醫(yī)院。這一切的奇跡都不是偶然，醫(yī)護人員在搶救過程中無縫銜接，在緊急情況下?lián)尵然颊?，每一個步驟都進行得有條不紊，這得益于廣州現(xiàn)代醫(yī)院日常醫(yī)護工作中多次的模擬演練。

4月29日下午，廣州現(xiàn)代醫(yī)院又組織開展過敏性休克搶救演練。本次搶救演練由醫(yī)務部主任、醫(yī)學博士林太杰，以及護理部主任何亮瓊擔任總指揮，影像科、腫瘤科、加護病房、護理部等相關醫(yī)護人員組成救護小組參與演練。

17:10分，演練開始。在廣州現(xiàn)代醫(yī)院2樓CT室，影像科查煌旗醫(yī)生正在給患者行上腹部平掃+增強，平掃完成后，進行增強掃描操作設置。查醫(yī)生按下高壓注射器及CT掃描“啟動鍵”。15秒后，護士甲發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)面色蒼白、咳嗽、呼吸困難，并立即將情況告知查醫(yī)生。隨后，查醫(yī)生按下“緊急停止鍵”，呼叫患者無反應，無脈搏，因此判斷患者造影劑過敏。“馬上更換生理鹽水，進行腎上素針1mg皮下注射，吸氧3L/分，立即心電監(jiān)護。”查醫(yī)生對護士甲說。護士甲立即呼叫護士乙：“患者造影劑過敏，馬上推搶救車和除顫儀到檢查室。”之后換上輸液管接生理鹽水，復述藥物名稱確認無誤后靜推腎上腺素1mg，連接心電監(jiān)護儀。護士甲將患者情況報告查醫(yī)生：“患者心率58次/分，血壓76/50mmHg，血氧飽和度75%。

 

隨后，護士乙開啟氧氣瓶閥門，設置流量3L/分，檢查患者，發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)瞳孔等大、等圓，直徑4.0mm，對光反應遲鈍。查醫(yī)生給出搶救指示：“面罩給氧10 L/分，使用‘復方氯化鈉注射液’開通第二條靜脈通道。立即通知醫(yī)務部、病區(qū)，啟動《緊急醫(yī)療救護程序》。”

 

搶救過程中，查醫(yī)生觀察心電監(jiān)護儀發(fā)現(xiàn)患者呼吸、心跳停止，通知護士：“準備心肺復蘇。”甲、乙兩位護士迅速做好心肺復蘇前設施準備，配合醫(yī)生完成心肺復蘇。醫(yī)務部林太杰主任接到通知后立即打電話告知麻醉科、腫瘤科、護理部、加護病房，指示相關科室做好相應的救援準備工作，隨后迅速趕達搶救現(xiàn)場。護理部何亮瓊主任也第一時間抵達搶救現(xiàn)場。

接著，院內(nèi)醫(yī)療救護小組到場?；颊咚诓^(qū)主任戴文燕、主管醫(yī)生鐘桂強、麻醉科主任孔德軍、病區(qū)護士長王軍蘭等悉數(shù)到場。戴文燕主任現(xiàn)場指揮搶救，林太杰主任負責協(xié)調(diào)各科室工作安排，何亮瓊主任調(diào)配病區(qū)護士支援。醫(yī)生、護士分工明確，各司其職，通力合作搶救患者。

在戴文燕主任的指揮下，護士給患者靜脈注射腎上腺素1mg。鐘桂強醫(yī)生進行心肺按壓，5個按壓循環(huán)后進行評價。戴文燕主任查看心電監(jiān)護儀發(fā)現(xiàn)提示心室顫動，立即指示護士進行除顫：“準備除顫，能量200J。”負責除顫的護士通知所有人員離開患者，然后進行除顫。鐘桂強醫(yī)生繼續(xù)心肺按壓5個循環(huán)后，戴文燕主任第二次查看心電監(jiān)護儀發(fā)現(xiàn)首次除顫失敗，指示護士進行第二次除顫，能量變成300J。兩次除顫后患者心電監(jiān)護提示恢復自主心律，自主呼吸微弱，意識模糊。

緊接著，麻醉科主任孔德軍為患者實施氣管插管，插管成功后，讓患者借助簡易呼吸器輔助呼吸。戴文燕主任在旁邊跟患者家屬解釋患者目前情況：“病人在進行CT檢查時出現(xiàn)過敏性休克，導致呼吸心跳驟停，經(jīng)搶救已恢復心跳和意識，目前暫時未脫離危險，需轉(zhuǎn)入ICU進一步治療。”

何亮瓊主任通知6樓病區(qū)護士長疏通兩條通道，并安排護工控制電梯在2樓等候。ICU早已做好收治病人的準備。ICU護士在門口等待，其他護士準備呼吸機和監(jiān)護儀。

將患者送至ICU后，ICU主任聽取CT室醫(yī)生介紹病情，檢查患者意識、心肺聽診。ICU護士長指示護士將患者轉(zhuǎn)移到搶救1床，連接呼吸機輔助呼吸，同時連接心電監(jiān)護儀。隨后，ICU醫(yī)生匯報：“患者神志清醒，心率98次/分，血壓126/78mmHg，呼吸機輔助呼吸下脈搏血氧飽和度98%;患者各項生命體征在正常范圍，繼續(xù)觀察治療。”

后，林太杰主任宣布：“患者病情穩(wěn)定，由加護病房觀察治療。本次過敏性休克搶救演練結(jié)束。”

廣州現(xiàn)代醫(yī)院是國際化的醫(yī)療機構(gòu)，高分通過嚴謹?shù)尼t(yī)療評審——國際JCI醫(yī)療認證，一直以來都以高標準來嚴謹要求日常診治工作的開展。質(zhì)量安全是醫(yī)護工作的重中之重，為了給患者提供更加安全更加高質(zhì)量的醫(yī)療服務，對待任何的醫(yī)療細節(jié)都十分嚴謹。廣州現(xiàn)代醫(yī)院定期組織相應崗位人員進行緊急搶救演練、心肺復蘇考核、消防安全演習等培訓，目的是打造安全高質(zhì)的治療服務。

近百歲老人心跳驟停都能順利搶救，這種奇跡的發(fā)生絕非偶然，而是廣州現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護人員嚴謹踏實，時刻做好高安全救護準備的必然結(jié)果。廣州現(xiàn)代醫(yī)院在打造精品醫(yī)療之路上快速前行!